延長支援加算と児童指導員等加配体制について、いくつか解釈通知が出ましたのでお知らせします。
【延長支援加算】
例１）個別支援計画に定めた支援時間が１４：００～１７：００の基本３時間１７：００～１８：００の延長の場合
利用者の都合により、開始時間が１５：００となっても、３時間の基本報酬と延長支援加算の算定が可能。
→利用者の都合により基本時間が短くなっても、３時間の基本報酬が算定出来るため
例２）９：００～１１：００の延長１１：００～１７：００の基本６時間
利用者の体調不良等で、急遽１０：４５分に利用中止の場合は、基本報酬も延長支援加算も算定出来ない
→延長支援加算は基本報酬の算定を前提としているから。
この場合は、欠席時対応加算を算定する。
例３）営業時間外でも延長支援加算の算定は可能
例４）支援の前後１時間ずつ延長支援を実施した場合、延長支援加算は２時間以上の区分で算定する。１時間×２ではない。
→なお、前後でそれぞれ１時間以上の延長支援を計画していたが、片方（又は両方）の延長支援が利用者の都合で１時間を下回った場合は、実際の支援の時間を合計して、３０分以上の延長が行われていれば、合計時間で算定可能
【児童指導員等加配体制】
専従の方で加算を算定している場合
→管理者兼児童指導員は、専従にはならない
→児童指導員兼運転手は、専従にならない
→児童指導員兼訪問支援員は、専従にならない
以上です。